Место для любителей спорта!
Пермь, ул. Революции, 21
8 922 370-44-27

Согласие на обработку персональных данных, анкета клиента

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим я, ФИО, паспорт серии _____ № ______, выдан ____________________________________, код подразделения _______, зарегистрированн__ по адресу: ___________________________________________________, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», представляю спортклубу 40, ООО МИК ИНН 5902049652), свои персональные данные с целью создания карточки клиента в системе индивидуального учета клиентов, дальнешего предоставления услуг и продажи товаров и их учета.

Я выражаю свое согласие на осуществление спортклубом 40 автоматизированной, а также без использования средств автоматизации обработки персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

  • фамилия, имя, отчество;
  • пол и возраст;
  • дата и место рождения;
  • любого докмента удостоверяющего личность, паспорт, водительское удостоверение, военный билет, свидетельство о рождении, иное.
  • адрес регистрации по местожительству и адрес фактического проживания;
  • номер телефона
  • электронная почта;
  • скан или фото документа удостоверяющего личность
  • фотография лица

Настоящее согласие дано мной добровольно и действует со дня его подписания до дня отзыва согласия в письменной форме.

 

 

 

 

Анкета клиента:

Фамилия Имя Отчество____________________________________________________________

Дата рождения____________________________________________________________

Пол____________________________________________________________

Данные документа удостоверящего личность____________________________________________________________

Телефон____________________________________________________________

Электронная почта____________________________________________________________

Хотите потренироваться?
Приходите на пробную тренировку!